Módulo do Lucas HIS
Prontuário eletrônico (PEP)
Evolução, prescrição, administração de medicamentos e documentos clínicos — assinados digitalmente com certificado ICP-Brasil e validados pelo ITI.
Feito para quem atende, não para quem fatura
O prontuário do Lucas é organizado pelo fluxo clínico: o profissional abre o paciente, vê a linha do tempo do atendimento, evolui, prescreve e assina. O faturamento se alimenta disso silenciosamente, sem pedir que o médico “codifique” nada.
- Evoluções médica, de enfermagem e multiprofissional, com modelos por especialidade e formulários configuráveis pela instituição.
- Prescrição eletrônica (CPOE) de medicamentos, exames, dietas e cuidados, com validação farmacêutica e alertas.
- Administração de medicamentos (eMAR) com checagem à beira-leito: paciente, medicamento, dose, via e horário.
- Enfermagem: sinais vitais, SAE, escalas de risco (queda, lesão por pressão, dor), balanço hídrico e checklists.
- Pareceres e interconsultas direcionados por especialidade, com fila “direcionados a mim”.
- Alta e sumário de alta, receitas, atestados, declarações e orientações.
- Termos de consentimento informado com modelos e guarda no prontuário.
- Exportação do prontuário completo em PDF para o paciente ou para auditoria.
Assinatura digital ICP-Brasil
Evoluções, receitas, atestados e laudos são assinados com o certificado digital ICP-Brasil do profissional (e-CPF A1) no padrão PAdES, com carimbo do tempo de uma autoridade credenciada. O PDF resultante traz selo e QR Code e é validado pelo verificador oficial do ITI — a instituição não depende de papel, impressora ou assinatura manuscrita para ter valor probatório. Veja como funciona, com telas reais .
O que isso significa na prática: um prontuário 100% eletrônico, aceito por auditorias de convênio, perícias e pelo Judiciário, sem a rotina de imprimir e arquivar.
Segurança clínica
- Alertas de duplicidade e de dose na prescrição.
- Perfil de acesso por função: quem vê, quem edita, quem assina.
- Acesso de emergência (break-glass) com justificativa obrigatória e auditoria.
- Trilha de auditoria de cada visualização de prontuário — quem, quando, de onde.
O que está incluído
Evoluções e anotações
Evolução médica e multiprofissional, modelos por especialidade, formulários configuráveis.
Prescrição eletrônica (CPOE)
Medicamentos, exames e cuidados; validação farmacêutica; alertas de segurança.
Administração de medicamentos (eMAR)
Checagem à beira-leito com conferência de paciente, medicamento, dose e horário.
Enfermagem, SAE e escalas
Sinais vitais, escalas de risco, balanço hídrico, checklist de segurança.
Pareceres e interconsultas
Solicitação, direcionamento e resposta de pareceres entre especialidades.
Assinatura digital ICP-Brasil
PDF assinado com o e-CPF do profissional (PAdES com carimbo do tempo), selo e QR Code verificáveis no portal do ITI.
Alta e sumário de alta
Documentos de alta, receitas, atestados e orientações ao paciente.
Termos de consentimento
Modelos de consentimento informado, digitalização do termo assinado e guarda no prontuário.
Telas deste módulo
Capturas reais do Lucas na instância de demonstração.
Capturas da instância de demonstração — todos os nomes e dados são fictícios.